Anestesio Trends #19 - Patient Blood Management - parte 3
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Salve, anestesiologistas de plantão! Neste episódio, focamos no Pilar 3 do Patient Blood Management (PBM): a otimização da tolerância à anemia, tema vital para provas e prática clínica.
Discutimos os critérios transfusionais restritivos e suas exceções na anemia aguda com sangramento ativo. Abordamos a não confiabilidade imediata do Hb/Ht em sangramento agudo antes da euvolemia e a importância da reavaliação individualizada pós-transfusão.
Apresentamos a integração de dados clínicos e indicadores de perfusão (lactato, extração de oxigênio, SvO2) para guiar a transfusão, detalhando a interpretação da SvO2 e a conduta terapêutica conforme a causa da hipóxia.
Finalizamos com medidas gerais para limitar transfusões, como equilíbrio ácido-básico, normotermia, reposição de cálcio e uso de hemoderivados para sangramento ativo.
Bons estudos!
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