O primeiro podcast discute um estudo de coorte internacional retrospectivo com 4.837 mulheres com ≤40 anos e câncer de mama invasivo e mutação germinativaBRCA1/2 tratadas entre 2000–2020. Comparou-se cirurgia conservadora com radioterapia (CC +RT) versus mastectomia (com ou sem RT). Após mediana de 8,2anos, não houve diferença em sobrevida global entre CC+RT e mastectomia isolada. O intervalo livre de câncer de mama também foi similar. CC+RT teve maior risco de novo câncer mamário (evento ipsilateral ou contralateral), especialmente em portadoras de BRCA1 e tumores grau 3, enquanto BRCA2 e tumores G1–2 pareceram se beneficiar mais da conservação. Resultados reforçam manejo individualizado, importância do teste genético precoce e discussão de cirurgias redutoras de risco.

O segundo podcast discute o estudo GeparNuevo, fase II, que avaliou 174 pacientes com TNBC inicial (cT1b‑cT4a‑d), randomizados para quimioterapia neoadjuvante padrão(nab‑paclitaxel seguido de epirrubicina/ciclofosfamida) com durvalumabe ou placebo, sem imunoterapia adjuvante. Com seguimento mediano de 86,4 meses, o durvalumabe manteve benefícios significativos em iDFS (HR 0,56), DDFS (HR 0,41) e OS (HR 0,33). As taxas em 7 anos foram, respectivamente, 73,7% vs 60,7%, 81,6% vs 62,9% e 91,6% vs 74,7% (durvalumabe vs placebo). O benefício ocorreuindependentemente de pCR e foi mais pronunciado em pacientes com linfonodos positivos. sTILs elevados na doença residual associaram‑se a excelente prognóstico. Os dados sugerem que a continuação adjuvante de bloqueio decheckpoint pode não ser necessária.

Link de acesso aos artigos:

https://live.makadu.group/bbn_podcast_30042026

O primeiro podcast discute o estudo que analisou quase 700 mil casos de câncer de mama em mulheres nos EUA, usando bases SEER (1975–2022 e 2010–2022) para entender como idade, raça/etnia e subtipo molecular se combinam para afetar incidência e sobrevivência. Em cinco décadas, a mortalidade caiu acentuadamente em mulherescom 50 anos ou mais, mas muito menos em mulheres abaixo de 50, fazendo a razão de risco das mais jovens mais que dobrar em relação às mais velhas. Observou-se aumento proporcional de casos em mulheres asiáticas e hispânicas, que recentemente ultrapassaram as negras em frequência. Jovens negras com tumores triplo-negativos seguem com o maior risco de morte. Asiáticas têm, em geral, melhor sobrevida, mas as jovens com doença triplo-negativa apresentam pior prognóstico, destacando subgrupos de alto risco que exigem estratégias específicas de prevenção e tratamento.

O segundo podcast discute o TOUCH TRIAL que foi um estudo fase II com 145 mulheres pós-menopáusicas com câncer de mama inicial RH+/HER2+. As pacientes receberam 16 semanas de paclitaxel semanal ou palbociclib + letrozol,ambos com trastuzumabe e pertuzumabe. O objetivo principal era testar se a assinatura gênica RBsig (alta vs baixa) previa melhor resposta patológica completa (pCR) para quimioterapia ou para o esquema com palbociclib. As taxas de pCR foram semelhantes: 32,9% com paclitaxel e 33,3% com palbociclib + letrozol. Não houve interação significativa entre RBsig e tratamento. Subtipos não luminais tiveram pCR maior que luminais. Conclusão: um esquema sem quimioterapia com palbociclib + letrozol e dupla anti‑HER2 alcança pCR comparável à quimioterapia, mas sem biomarcador claro para seleção.

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https://live.makadu.group/bbn_podcast_23042026

O primeiro podcast discute um estudo retrospectivo com 4060 pacientes com câncer de mama submetidos à linfadenectomia axilar entre 1995‑2021 que avalioua razão linfonodal (LNR) como fator prognóstico. LNR, definida como número de linfonodos positivos dividido pelo total dissecado, mostrou correlação significativa com pior sobrevida livre de doença (DFS) e sobrevida global (OS),superando o estadiamento nodal patológico (pN). Cortes ideais aproximados foram 0,2 e 0,5, estratificando três grupos (≤0,20; 0,21–0,50; >0,50) com separação prognóstica nítida (P < 0,001). Na análise multivariada, LNR manteve-se como preditor independente robusto, com risco de recidiva e morteduas a mais de três vezes maior nos grupos de LNR intermediário e alto. Conclui-se que a LNR refina a estratificação de risco e pode orientar decisões adjuvantes.

O segundo podcast discute um ensaio fase II, de braço único, que avaliou adebrelimabe (anti‑PD‑L1) + bevacizumabe + cisplatina/carboplatina em 35 pacientes com câncer de mama triplo‑negativo com metástases cerebrais ativas (mediana de 2 linhas prévias; 80% com doença sistêmica). A taxa de resposta objetiva intracraniana foi de 77,1% (5 respostas completas) e o benefício clínico em SNC de 80%. A mediana de PFS global foi 8,3 meses, de PFS no SNC 10,3 meses e de sobrevida global 21,1 meses. A progressão ocorreu apenas nocérebro em 32,1%, apenas fora do cérebro em 35,7% e em ambos em 32,1%. Eventos adversos grau ≥3 surgiram em 65,7%, predominantemente hematológicos, sem óbitosrelacionados. O regime mostrou atividade intracraniana robusta e segurança manejável, justificando ensaios randomizados.

Link de acesso aos artigos : https://live.makadu.group/bbn_podcast_16042026